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      麻疹的臨床表現

      作者:HAKUNA   發表于:2013-10-25   查看:   評論:   

        潛伏期較規則,約10±2天,有被動免疫者可延至20~28天。在潛伏期末可有低熱。典型兒童麻疹可分以下三期。

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        (一)前驅期 從發病到出疹約3~5日。主要癥狀有發熱及上呼吸道卡他癥狀,一般發熱低到中等度,亦有突發高熱伴驚厥者。流鼻涕、刺激性干咳、眼結膜充血、流淚、畏光等日漸加重,;精神不振、厭食、肺部可聞到干??簟S錐?S信煌隆⒏剮海?諶黼瘛⒂搽窆?沙魷忠還?院焐?感∧謖睢T諂鴆〉?~3日可于雙側近臼齒頰粘膜處出現細砂樣灰白色小點,繞以紅暈,稱麻疹粘膜斑為本病早期特征。粘膜斑可逐漸增多,互相融合,也可見于下唇內側及牙齦粘膜,偶見于上腭,一般維持16~18小時,有時延至1~2日,大多于出疹后1~2日內消失。

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        (二)出疹期 起病約3~5日后,全身癥狀及上呼吸道癥狀加劇,體溫可高達40℃,精神萎靡、嗜睡、厭食。首先于耳后發際出現皮疹,迅速發展到面頸部,一日內自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,約2~3日內遍及手心、足底,此時頭面部皮疹已可開始隱退。皮疹約2~3mm大小,初呈淡紅色,散在,后漸密集呈鮮紅色,進而轉為暗紅色,疹間皮膚正常。出疹時全身淋巴結、肝、脾可腫大,肺部可聞干粗??簟?/p>

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        (三)恢復期 皮疹出齊后按出疹順序隱退,留有棕色色素斑,伴糠麩樣脫屑,約存在2~3周。隨皮疹隱退全身中毒癥狀減輕,熱退,精神、食欲好轉,咳嗽改善而痊愈。整個病程約10~14天。

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